Nature：新冠患者转为重症的预警因子被推断出

COVID-19病人的发挥可以从无症状携带、轻症到需要呼吸机甚至体外内层肺氧合（ECMO）维持生命的危重症病人，这其之前的更为重要决定病态因素几乎有待破解。同时，新型乙型是否在散播流程之前频发突出的遗传基因，导致菌株毒力和传染病态的改变，也急需进一步研究工作。

自鼠疫爆发在此之后，北京大学附属苏州市医疗保健流行病学之前心（以下前身而立卫之前心）与转化医学第三世界实质性科技交通运输（苏州）（以下前身设备）、苏州血液学研究工作所、医学序列学第三世界重点研究室、瑞金医院流行病学菌株学研究室，北京大学苏州医学院化学键菌株研究室、苏州交通大学医学院附属同仁医院、之前科院植物生理多样性研究工作所、苏州时经研究工作所和苏州营养与健康研究工作所等其单位督促，就新型乙型序列、化学键医学研究结构上、病因流行病学特征进行了深入研究工作。

5年底20日，《Nature》时代周刊发表了这一团队的最新研究工作结果。具体来说，而立卫生之前心卢洪洲教授与设备主任陈赛娟院士领衔的联合攻关团队，收集了而立卫之前心在2020年1年底20日-2年底25日后曾医护人员的326同上病人标本，对菌株序列变异、细菌性结构上和免疫反应改变等样本进行了全面深度量化。

研究工作团队不断进步系统设计原理，高质量完成了112同上新冠菌株序列测序、组装和验证。他们基于菌株序列基因序列的灵长类树量化推测，新冠菌株主要有两个见下文（Clade I 和Clade II）。已推定有华南紫菜商品接触史的6同上病人均之外在其之前一个叶为之前（Clade I），而Clade II病人无该接触史，提示COVID-19鼠疫的频发却是局限于华南紫菜商品。

新冠菌株序列灵长类树

接着，通过对鼠疫暴发的不同时间段阶段和不同区域病人的新冠菌株基因基因序列（截至2020年3年底初）变异特征的比起量化，从苏州病同上剥离的菌株序列之前定位了169个碱基改变，其多次重复显现的突变与已推定的菌株基因序列一致，显现出较为安定的灵长类流程，提示该菌株可能在鼠疫早期就已适应在人类消化道之前散播。同时他们推测， 新冠菌株两个见下文的散播病态、致病病态和细菌性等各个方面无值得注意关联性，未推测与COVID-19重症病人有值得注意无关的菌株变异基因序列。

COVID-19病人白血球波动

研究工作管理人员从流行病学和免疫学研究工作推测，COVID-19病人白血球突出下降，尤其是重症病人CD4+和CD8+ T细胞内红褐色值得注意进行病态下降趋势，且炎病态细胞内因子IL-6和IL-8突出增高。COVID-19病因其发展相当严重程度的关系到主要与病人年龄组、基础病因及白血球下降和无关的细胞内因子风暴众所周知，为病因向重症变革的更为重要预警因子。

这一研究工作结果意义深远，对于进一步认清新型乙型的化学键流行病特征、病因频发其发展特病态，为重症病人早期诊断和治疗，以及为药品和疫苗开发包括了重要的参考依据。

此外，研究工作团队还向之前国第三世界组学样本百科全书（The National Omics Data Encyclopedia，NODE） ()、世界流感基因序列索引(GISAID)和NCBI的国际基因序列索引（SRA）递交了112个病同上的新冠菌株序列高质量基因序列样本。同时，设备也搭建了实质性病因大样本平台新冠菌株序列样本交互式、开源在线量化网站（）。国内外科研其单位和科学家均可完全共享无关研究工作样本。

值得注意出处：

Xiaonan Zhang, Yun Tan, Yun Ling, et.al. Viral and host factors related to the clinical outcome of COVID-19. Nature 20 May 2020